Что может колоть в груди. Колит в грудной клетке при вздохе - причины и лечение. Почему колющая боль под грудной клеткой

Боль в молочных железах всегда становится причиной для беспокойства. Однако не всегда страхи бывают оправданы. В некоторых случаях колющая боль в груди может свидетельствовать о циклических изменениях в женском организме. Если же дискомфортные ощущения никак не связаны с гормональными перестройками и проявляются нерегулярно, следует посетить маммолога и пройти соответствующие обследования для установления точных причин.

Молочная железа, относящаяся к апокринным железам, характеризуется парным симметричным расположением. Находится на передней грудной стенке и прикреплена в районе 3-7 пары ребер. Основанием служит большая грудная мышца. На выступающей части груди располагается ареольно-сосковый комплекс. Сосок и ареола пигментированы. В самом центре соска расположен основной млечный проток, а также пересечение множества мелких протоков.

Грудь состоит из большого количества альвеолярных желез с индивидуальным протоком, каждая из которых образует дольки. Доли в свою очередь формируют несколько сегментов. Обычно их количество колеблется в районе 18-20. Разделение на сегменты обеспечивает соединительная ткань.

Оставшееся пространство груди заполнено жировой прослойкой, которая формирует размер и форму бюста. Размер молочной железы обуславливается индивидуальными особенностями организма и наследственным фактором. В периоды гормональных перестроек грудь может немного увеличиваться. Грудь является наиболее чувствительной частью тела, особенно в области соска и ареолы. Любые повреждения могут привести к патологиям различной степени тяжести.

Причины боли в груди

Причины боли в груди могут быть разнообразны и носить как циклический, так и патологический характер. Подробнее разобраться в этом вопросе поможет только квалифицированный специалист. Никакой самодиагностики и самолечения быть не должно.

Циклические и нециклические причины

Циклические боли имеют следующие признаки:

появление боли за несколько дней до начала менструального цикла
уменьшение боли с началом менструации
исчезновение каких-либо болезненных проявлений на протяжении месячных
минимизация или полное отсутствие боли в груди во время беременности и с наступлением менопаузы

Боль в молочной железе перед началом менструального цикла не доставляет особого дискомфорта. Болезненные ощущения зачастую проявляются при прикосновении к железам и имеют ноющий характер. При пальпации внутри молочных желез можно обнаружить наличие неровностей, так называемых бугорков. Неровности и боль постепенно уходят с приближением месячных, а с их началом и вовсе исчезают. Подобного рода боль обобщенно называют циклической масталгией.

Причины циклической масталгии кроются в следующем:

нервное напряжение, стресс, депрессивное состояние – все это способно усиливать признаки ПМС
мастопатия – недолгосрочный гормональный дисбаланс
длительный прием антидепрессантов, гормональных контрацептивов и прочих медикаментов, способных повлиять на уровень гормонов в организме
гормональные скачки, связанные с приближающимся началом менструации
наступление менопаузы
ожирение, быстрое похудение и нарушение обмена веществ – все перечисленные причины могут спровоцировать дисбаланс жирных кислот внутри грудной железы

К нециклическим причинам относятся:

различного рода воспалительные процессы
нарушения в развитии млечных протоков и долек
лактостаз
травмирование груди
хирургия груди
большой размер молочных желез
неправильно подобранное нижнее белье
склероз железистой ткани
уплотнения доброкачественного и злокачественного характера

Все вышеперечисленные причины могут стать провоцирующим фактором для развития патологических процессов внутри молочной железы.

Патологические причины

Возникновение боли в груди вне зависимости от менструального цикла нередко свидетельствует о наличии какой-либо патологии. Некоторые из них легко поддаются медикаментозному лечению, другие же требуют более радикальных мер вплоть до оперативного вмешательства. При появлении жалоб необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Возможные патологии:

Киста – характеризуется образованием внутри молочной железы полостей, содержащих жидкость. Локализуется как в единичном, так и в множественном виде. Может иметь различный размер вплоть до 5 сантиметров в диаметре. Особой симптоматики образование кисты не имеет, но в запущенных стадиях наблюдается некоторая деформация груди и появление ноющей боли.
Лактоцеле – патология, схожая с кистой. Только в этом случае полости внутри молочной железы заполняются не жидкостью, а грудным молоком. Патология связана с нарушением оттока молока, что приводит к непроходимости млечных протоков. Отсутствие своевременного лечения нередко приводит к инфицированию и развитию воспаления в груди.
Фиброаденома – проявления обычно отмечаются в одной молочной железе и представляют собой опухоль доброкачественного характера. В отличие от злокачественного новообразования, фиброаденома не имеет четких границ и является достаточно подвижной. Размер уплотнения может колебаться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров в диаметре.
Лактостаз – возможен только при грудном вскармливании. Возникает из-за неправильного прикладывания ребенка к груди, ввиду чего грудная железа не может полностью опорожниться. Застой молока необходимо устранять в кратчайшие сроки, иначе есть высокий риск инфицирования, что приведет к маститу.
Мастопатия – патология молочной железы, носящая доброкачественный характер. Степень озлокачествления достаточно низкая, однако при отсутствии лечения риск перерождения в рак молочной железы значительно повышается. Подразделяется на две формы: диффузная и узловая. Первая отличается непостоянностью симптомов, проходящих в начале менструального цикла. Вторая обуславливается наличием небольших узелков в груди, которые с течением времени разрастаются.
Межреберная невралгия – патология, не связанная с грудными железами напрямую. Жгучая или колющая боль в груди чаще является следствием заболевания. Все дело в том, что происходит раздражение нервных окончаний позвоночника и области между ребрами. Иногда опоясывающая боль в груди усиливается во время ходьбы, при кашле или чихании.

Наиболее опасные

Карцинома молочной железы – самая распространенная онкология среди женского населения. Рак грудной железы на ранних стадиях не имеет выраженной симптоматики. Диагностируется в ходе ежегодного обследования молочных желез или при самостоятельном осмотре. На поздних сроках появляется жгучая боль в груди, общее недомогание, деформация желез, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах и надключичной области, выделения из соска различного характера.
Мастит – зачастую возникает у кормящих матерей как следствие запущенной стадии лактостаза. Воспалительный процесс в груди обычно сопровождается целым рядом симптомов: повышение температуры тела, покраснение и уплотнение воспаленного участка, боль, отеки и даже увеличение лимфатических узлов.
Абсцесс – заболевание, связанное с наличием гноя внутри мягких тканей молочной железы. Изначально наблюдается повышение температуры тела, далее – гиперемия, локальное повышение температуры, развитие гнойника.

Классификация по характеру боли

Боль в груди классифицируется не только по цикличности и ацикличности, но и по характеру ее проявлений.

Боль в молочной железе может быть:

ноющая
тупая
режущая
жгучая
острая
колющая
пульсирующая
стреляющая

К ноющей боли в груди каждая женщина может привыкнуть по причине ее непостоянности. Боль прошла и забылось. Именно поэтому она представляет собой большую опасность. Отсутствие диагностики и лечения может привести к усугублению состояния. То же самое можно сказать и колющей боли – она имеет свойство появляться так же неожиданно, как и исчезать.

Острая боль в груди с определенной цикличностью, то есть в качестве симптома ПМС, является физиологической особенностью организма и не причисляется к патологическим процессам. Во всех остальных случаях острая боль должна стать причиной для беспокойства и похода к маммологу.

Жгучая боль в грудных железах чаще всего проявляется при отсутствии какой-либо активности, то есть в состоянии покоя. Имеет высокую интенсивность и может перетекать в окружающие ее области: шейную или спинную. Любые прикосновения к молочным железам вызывают значительное усиление боли.

Диагностика

Перед назначением инструментальной диагностики специалист должен провести элементарные процедуры: анамнез, внешний осмотр, пальпацию груди. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, чтобы установить диагноз.

Внешний осмотр потребуется провести не только в положении стоя, но и в положении лежа. Осмотр позволяет определить наличие деформации, изменения цвета, повреждений и аномалий в развитии молочных желез.
Пальпация проводится путем прощупывания каждого квадранта груди по отдельности. Это дает полную информацию о присутствии уплотнений и болезненных ощущений.
Инструментальная диагностика необходима, когда есть подозрения на серьезную патологию, требующую незамедлительного лечения. Ряд диагностических процедур поможет определить врач.

Инструментальная диагностика болей в груди заключается в следующем:

УЗИ молочных желез – используется в большинстве случаев в качестве дополнительной диагностической процедуры, так как ультразвуковое исследование не способно обнаружить новообразования, имеющие малые размеры – до 1 сантиметра. Однако при наличии крупных уплотнений УЗИ показывает его структуру, стадию развития и характер.
Маммография – назначается только женщинам в постклимактерическом возрасте ввиду возможного наличия побочных эффектов при проведении у молодых девушек. Плюс ко всему, повышенная плотность груди в детородном возрасте может стать причиной ложного результата. Маммография способна распознать даже незначительное по размерам новообразование в молочной железе и показать его структуру и степень развитости.
Дуктография – дополнительное обследование, назначаемое для выявления патологии в млечных протоках. Во время процедуры в протоки молочной железы вводится рентгеночувствительное вещество, и делаются снимки, по которым специалист может распознать заболевание.
Биопсия – забор биоматериала из молочной железы посредством иглы для проведения цитологического исследования. Метод часто применяют для диагностики рака молочной железы и фиброзно-кистозной мастопатии.
Термография – метод основан на выявлении очага воспаления по принципу повышенной температуры внутри молочной железы. Специальный тепловизор за счет своей чувствительности определяет место локализации воспаления.
Эхография – является дополнением к рентгенологическому обследованию и проводится с использованием ультразвуковых волн.
Пневмокистография – производится забор образца жидкости из кисты для дальнейшего исследования. Опустошенную полость заполняют воздухом. Процедура абсолютно безболезненна и считается лечебной. После пневмокистографии женщине необходимо пройти маммографию для составления полной картины заболевания.

Лечение и профилактика

В случаях, когда боль в груди никак не связана с патологическими нарушениями, обычно назначается симптоматическое лечение. Устраняется причина боли, и проводится курс поддерживающей терапии. Нарушение гормонального фона потребует проведения гормонотерапии, которая может повлечь за собой достаточно неприятные побочные эффекты. Например, сбой в менструальном цикле. По этой причине гормональная терапия применяется редко.

Для устранения гормонального дисбаланса рекомендуется применять такие методики, как фитотерапия, прием витаминов и пищевых добавок, введение специальной диеты. Следует отказаться от вредных привычек, а также от кофе, шоколада, газированной воды с кофеином — стероидные гормоны самостоятельно придут в норму.

Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих средств:

витамины и пищевые добавки
успокоительные препараты
энзимотерапия
медикаменты, способные регулировать секрецию половых гормонов

Хирургическое вмешательство может понадобиться при патологиях различной степени тяжести. Объем удаляемого материала целиком зависит от стадии развития и области поражения. После операции назначается иммуномодулирующая, противоопухолевая и обезболивающая терапия. В особо запущенных случаях может потребоваться коррекция груди при помощи имплантов.

Врачи не рекомендуют заниматься лечением боли в груди народными средствами. Большинство из них не имеют никакой медицинской подоплеки и, возможно, причинят больше вреда, чем пользы. Компрессы, мази, крема, применяемые без назначения специалиста могут привести к ухудшению состояния больной груди.

Профилактикой болей в груди является укрепление иммунитета. Для этого необходимо чаще бывать на свежем воздухе, полноценно и регулярно питаться, уделять время физическим нагрузкам и принимать витамины. Также следует не забывать о ежегодном обследовании грудных желез. Любую болезнь, даже самую серьезную, проще вылечить на ранних стадиях.

Отличной профилактикой может стать наличие регулярной половой жизни. Постоянная выработка женских гормонов позволит защитить организм от множества патологий. Беременность и лактация также считаются профилактическими мерами против заболеваний груди.

Аборты, наоборот, увеличивают риск развития патологий в железах. Причина кроется в резкой перестройке организма от состояния беременности к прежнему состоянию.

Обязательно подбирайте нижнее белье в соответствии с размером груди и желательно из натуральных тканей. Красивые кружева отличаются только внешним видом, но ведь главная задача бюстгальтера – поддержание груди. Не бойтесь обращаться к врачам, когда дискомфорт касается интимной области. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать неприятных последствий и восстановиться в кратчайшие сроки.

На вопрос, случалось ли Вам испытывать покалывание в грудной железе, большинство женщин ответят утвердительно. Причины такого дискомфорта могут быть, конечно, безобидными. Но иногда подобные ощущения вызваны патологиями. Только не надо сразу впадать в панику и думать, например, о раке. Давайте разберемся, с чем это может быть связано.

Лечить или подождать? Надо ли бежать к врачу, если покалывает грудь?

Покалывания в молочных железах - явление распространенное. Можно точно сказать, что его хотя бы раз в жизни испытывала каждая женщина. Колоть может как в обеих, так и в одной груди. Очень часто с такой проблемой сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Болезненные ощущения в молочной железе врачи называют термином: «масталгия». Доктора советуют не оставлять без внимания любые непривычные ощущения в груди, ведь они могут быть связаны с маммологическими заболеваниями, которые требуют серьезного и своевременного лечения.

Читайте также:

Давайте попробуем найти ответ, почему в груди «звучат» покалывания, когда это опасно, а когда связано с физиологическими особенностями женского организма или ее особым состоянием.

Обычное дело: неопасные причины покалываний

Начнем с физиологических причин, вызывающих покалывание в грудной железе:

менструация или несколько дней перед началом месячных. В этот период в женском организме резко меняется гормональный фон. Этот процесс нередко сопровождается умеренной болью в грудной железе, которую женщины описывают как покалывание. Такие ощущения повторяются регулярно - каждый месяц перед наступлением «критических дней»;
овуляция. У многих женщин есть так называемый овуляторный синдром. Выход яйцеклетки из фолликула они чувствуют, причем в прямом смысле этого слова. И одно из специфических ощущений, которое возникает в такие дни, - «иголочки» в молочных железах;
беременность. В это счастливое время организм будущей мамы усиленно готовится к предстоящему грудному вскармливанию. Вот в этом и состоит причина неприятных ощущений в груди;
лактация. Довольно ощутимые покалывания и дергающая боль - такими ощущениями у некоторых женщин сопровождается процесс кормления. Они возникают потому, что в организме происходит образование молока, молочные протоки меняются, и это не несет угрозы жизни женщины. Но, к сожалению, боль может также указывать на развитие мастита, поэтому при появлении подобного дискомфорта необходимо обследовать свою грудь. При обнаружении любых уплотнений лучше показаться доктору.

Есть проблема: патологические факторы, вызывающие болезненность груди

Какой бы ни была боль в молочной железе - колющей, ноющей, распирающей, она может сигнализировать о заболеваниях. Причем это не всегда те болезни, которыми занимается маммолог. Такие ощущения возникают при сердечных патологиях, нарушениях в работе щитовидной железы и других болезнях. К примеру, их может спровоцировать позвоночник.

Вот самые частые патологические причины покалываний, требующие срочного и компетентного лечения:

мастопатия и мастит. Многим новоиспеченным мамочкам известна такая проблема, как покалывание в грудной железе при лактации. Это чаще случается при неправильном грудном вскармливании - если редко давать малышу грудь, не менять ее при каждом очередном кормлении, не сцеживать остатки молока. Помимо болезненности, женщина может путем самообследования обнаружить уплотнения. Даже если она не нашла в молочных железах никаких шишек, но заметила такие симптомы, как покраснение или посинение кожи вокруг сосков, острая боль при надавливании, то лучше посетить врача и сделать УЗИ. Мастит обычно развивается в одной из желез. Для мастопатии характерно усиление болевых ощущений за два дня перед месячными;
киста. Как правило, она не дает сильной боли. Но если лопнет или сдавит нерв, то начнет беспокоить колющая боль. При такой патологии требуется помощь хирургов, так как кисту придется удалить;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Именно проблемы с сердцем способны вызвать «колит» в левой груди. Боль в этом случае будет чувствоваться как покалывание и жжение, которое иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, одышкой, паническим состоянием;
невралгия межреберная. Довольно неприятное состояние, при котором возникает кинжальная боль или слабовыраженные покалывания в левой или правой груди. Они усиливаются при поворотах корпуса. Локализация боли зависит от того, какой именно нерв поражен. Отличить такую боль от сердечной довольно трудно, придется сделать ЭКГ;
разлад в работе щитовидки. Так как именно эта железа обеспечивает выработку половых гормонов, ее дисфункция может обернуться нарушением образования эстрогенов. Это приведет к проблемам с молочными железами. Но узнать самостоятельно о гормональном дисбалансе практически невозможно - надо посетить эндокринолога и сдать анализы;
больной позвоночник и проблемы с суставами. При смещениях позвонков, нарушении осанки, отложении солей, остеохондрозе сдавливаются нервы и сосуды. Это проявляется в том числе покалываниями в области спины и груди. Их интенсивность зависит от погодных условий, стрессовых ситуаций и физических нагрузок;

опухоли. Новообразования тоже могут проявляться таким образом. Преимущественно они доброкачественные. Такие опухоли, в отличие от раковых, увеличиваются медленно. К сожалению, в 2 % случаев все же обнаруживают рак. Если в молочной железе растет злокачественное образование, то на первых порах этот процесс протекает бессимптомно. Затем женщина начинает ощущать сильные спазмы в груди. Молочная железа может менять свои очертания, иногда появляются гнойные выделения (но это все уже на поздних стадиях), поднимается температура, в груди прощупывается болезненный комок. При малейших подозрениях на онкологию надо как можно скорее обратиться к маммологу.

Приходящие колющие боли могут быть вызваны как проблемами в молочных железах, так и сердечными проблемами, и болезнями позвоночника. Чтобы провести правильное лечение, необходимо установить правильный диагноз.

Женщины могут временами ощущать покалывание в молочной железе . Причин для этого может быть множество, поэтому необходимо рассмотреть каждую по отдельности. Беременные и кормящие грудью женщины довольно часто могут ощущать покалывания в груди. У беременных формируются и готовятся к процессу кормления молочные протоки, у кормящих же эти ощущения могу возникать при движении молока по протока и непосредственно во время самого процесса кормления. Здесь никакой тревоги быть не должно.

Также покалывание в груди может быть вызвано из-за проблем с сердцем, межреберной невралгии, проблем с позвоночником. Для того, чтобы понять происхождение болей, необходимо обратиться к доктору. Лучше всего начать с терапевта или маммолога. Если покалывания не зависят от фазы менструального цикла, идите к терапевту, если боли возникают в определенные периоды - идите к маммологу. В пером случаем вам назначать обследования: УЗИ сердца и электрокардиограмму, рентген грудного отдела позвоночника. Если проблем в этих областях не будет, терапевт отправит вас к маммологу. Сделав маммографию и УЗИ молочных желез вы сможете узнать причину своих болей.

Может обнаружиться мастопатия, жировики, уплотнения в груди или просто нарушения жирового обмена. Во всех случаях, если покалывание в молочной железе не проходит, необходимо проводить курсы лечения. Также следует обратиться к эндокринологу и исследовать щитовидную железу, т. к. этот орган вырабатывает в том числе и половые гормоны.

При болезнях молочных желез эффективны и народные средства. Наверное самое популярное - это прикладывание на ночь к груди капустных листов при мастопатии. Также полезна чага (березовый гриб), свекольный сок, сок лопуха, золотой ус. При образованиях (доброкачественных и злокачественных) используется настойка болиголова. Растение это очень ядовитое, поэтому принимать его следует осторожно.

Если же причина в другом, а чаще всего это бывает позвоночник, необходимо работать и над ним. Нужно проконсультироваться с невропатологом, а лучше с неврологом - вертебрологом, который назначит курс лечения. Чтобы позвоночник был здоров, необходимо также следить за своей осанкой, заниматься спортом, больше ходить и поменьше сидеть перед телевизором и за монитором компьютера.

В грудной клетке человека заключено множество органов, сосудов и нервных окончаний. Все органы верхней части грудной клетки находятся рядом друг от друга.

При возникновении тех или иных нарушений, человеку бывает сложно самостоятельно определить причину недомогания. Всем известно, что сердечные заболевания – самая распространенная проблема современных людей в среднем и пожилом возрасте.

Поэтому при возникновении неприятного ощущения или боли в груди, человек в первую очередь предполагает сердечный недуг. Чтобы прояснить ситуацию и назначить верное лечение нужно в первую очередь посетить врача.

Болезненность может возникать по причине заболевания, которое без лечения способно нанести, а может быть причиной незначительных проблем не опасных для здоровья, легко корректируемых с помощью грамотно подобранной терапии. Вызвать боли и неприятные ощущения в груди, с правой, с левой стороны, или посередине, может любой орган или система, находящиеся внутри грудной клетки.

Сердце – важный и очень сложный в своем устройстве орган. Оно имеет несколько отделов, которые должны четко выполнять свою работу, в противном случае возникают проблемы с самочувствием и различные ощущения.

Перекачивая большой объем крови, орган нуждается в хорошем кровоснабжении, поэтому к сердцу подходят сосуды, способные обеспечить орган питательными веществами и кислородом. Как и любой другой орган человеческого тела, сердце может страдать от воспалительных процессов и быть мишенью инфекций.

Каждая из вышеописанных проблем может вызывать не только неприятные ощущения и болезненность, но и вполне серьезный приступ ухудшения общего самочувствия.

Если страдает проходимость коронарных артерий

Коронарные или сердечные артерии снабжают сердце кровью непрерывно, ведь его постоянно работающие клетки не могут без поступления новой крови. Без поступления кислорода клетки сердечной ткани начинают отмирать через несколько минут. Чем дольше продолжается нехватка воздуха, тем большая площадь тканей отмирает.

Таблица №1. Проблемы с коронарной артерией, которые вызывают приступ болезненности:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Спазм коронарных артерий	Просвет артерии сужается из-за наличия ишемической болезни сердца. Эта проблема формируется на фоне наличия атеросклеротических бляшек, которые облепляют стенки сосудов. В такой ситуации дополнительный спазм, который может происходить по различным причинам, вызывает значительное ухудшение кровообращения	Болезненность имеет острый, пронизывающий характер, концентрируется за грудиной. Часто болезненность отдает в лопатку и руку со стороны сердца. Боль может быть настолько значительной, что человек старается не дышать, чтобы не провоцировать новые неприятные ощущения. Кожа лица больного может меняться – возможна или бледность покровов, или покраснение
Стенокардия напряжения	Неприятные ощущения возникают при физическом или психологическом напряжении	Боль возникает на короткий промежуток времени и быстро проходит, по окончании приступа человек чувствует себя уставшим и вымотанным. Ощущения практически всегда сопровождается паникой и сильным страхом смерти. Эти психологические переживания усиливают спазмы сердечных сосудов и ухудшают состояние
Стенокардия покоя	Приступ возникает без наличия на то причин – человек находится в покое или даже спит
Инфаркт миокарда	Отмирание клеток ткани миокарда является крайним случаем отсутствия поступления кислорода к органу. Признак возникновения состояния – отсутствие реакции на прием нитроглицерина	Состояние сопровождает такая сильная боль, что возможно наступление шока и потеря сознания. Боль описывается, как жгучая, давящая. Возникает она в области за грудной клеткой, затем расползается по всей площади груди, а потом на живот. Возможны нетипичные проявления состояния, когда боль сначала локализуется в необычных местах – на левой руке в области мизинца, в нижней челюсти, в шее, в зоне под правим ребром, и в животе

Важно: из-за многообразия симптомов состояние инфаркта бывает трудно прояснить даже медику без специального оборудования, взрослому человеку с резкой болью в любой части тела и ухудшением самочувствия стоит без промедлений оказаться в больнице.

Если присутствует воспалительный процесс

Сердце, как орган имеет в своем составе несколько оболочек.

Таблица №2. Сердечные оболочки:

Воспалительные явления могут возникнуть в каждой из этих оболочек, однако болезненность будет ощущаться лишь при поражении перикарда и эндокарда.

Таблица №3. Воспалительные заболевания, вызывающие боль:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Миокардит	Является последствием некоторых воспалительных или инфекционных заболеваний развивается состояние чаще всего через 4 недели после болезни-провокатора	Болезненность походит на стенокардию, продолжается дольше и возрастает при физическом напряжении. Самочувствие после использования нитроглицерина не изменяется. Ощущения имеют следующие особенности: резкие, напоминающие укол, отдающие в другие части тела. Одновременно возникают проблемы с дыхательной системой – возникают ощущения удушья во сне и одышка днем.
Перикардит	Воспаление наружной сердечной оболочки также является последствием воспалительных и инфекционных недугов в организме	Для больного боль имеет следующие особенности: тупая, не прекращающаяся, но при этом не интенсивная, в редких случаях приобретает интенсивность болевого приступа. Болезненность возрастает при интенсивном дыхании и во время движения. Поэтому больные избегают лишних движений и дышат поверхностно. Воспалительный процесс провоцирует рост температурного показателя, озноб, общий упадок сил и отклонения от нормы в клиническом анализе крови

Другие сердечные болезни

Таблица №4. Другие сердечные недуги, которые провоцируют болевые ощущения:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Аневризма аорты	Это самая частая патология самого крупного сердечного сосуда. При данном состоянии происходит расширение просвета, оно вызвано патологическим изменением соединительной ткани сосуда. Возникает такое повреждение при атеросклерозе, воспалительном процессе, врожденной патологии или при травмировании сосуда.	Боль длительная, может не проходить несколько суток. Локализуется в верхней части грудной клетки, не имеет тенденцию распространяться на другие части тела, не проходит после приема нитроглицерина. Возникают или усиливаются ощущения после физической нагрузки. При возникновении резкого ухудшения состояния, потери сознания человеку требуется помощь медиков, так как при аневризме возможны тяжелые осложнения – расслоение или прорыв аорты, которые являются смертельно опасными состояниями
Тромбоэмболия	Тяжелое и опасное состояние при котором тромб или его фрагмент отрывается от места прикрепления, устремляется по сосудам с током крови и застревает в самом узком участке сосуда. Распространенная патология – закупорка легочной артерии, которая снабжает кровью легкие	Ранний признак проблемы – значительная боль в грудине, не отдающая в другие части тела и возрастающая при выполнении вдоха. Боль не купируется обезболивающими препаратами, вызывает посинение кожных покровов и одышку

Обе вышеописанные патологии требуют немедленной госпитализации человека и проведения экстренных мероприятий, в том числе проведения хирургического вмешательства.

Что делать при приступе стенокардии

Когда начинается приступ стенокардии человеку стоит срочно принять таблетку нитроглицерина. Ощущения должны пройти максимально через 3 минуты. Если этого не произошло, то больному стоит принять вторую таблетку.

Важно: при приеме нитроглицерина человеку нужно находиться в постели и не вставать на ноги в течении некоторого времени после приема препарата, это необходимо, чтобы избежать травмы при внезапной потере сознания.

Если после повторного приема эффект облегчения не наступает, то стоит позвонить на станцию скорой помощи, ведь отсутствие эффекта прямо говорит о перерастании приступа в инфаркт миокарда.

Почему нельзя жить с болью

Важно: болезненные ощущения в области сердца должны быть обследованы и пролечены под контролем кардиолога.

Такие приступы сердечной боли недопустимо терпеть. Проблемы с коронарными сосудами способны привести к внезапному летальному исходу.

При длительных и часто повторяющихся приступах кислородной недостаточности в тканях сердца, происходит инфаркт – сердце более не в состоянии выполнить свою основную функцию по перекачиванию крови. Развивается сердечная недостаточность, артериальное давление быстро падает.

Человеку при таком раскладе нужно срочно попасть в больницу, так, как лишь в условиях постоянного контроля враче можно рассчитывать на благоприятный исход при возникновении инфаркта миокарда.

Важно: не редкий случай, когда человек терпит не очень интенсивную боль и продолжает заниматься своими повседневными делами, так микроинфаркт переносится буквально на ногах, а человек рискует в любой момент остаться без помощи медиков в самый нужный момент.

Если причина боли – непорядки с нервной системой

Вторые по частоте встречаемости причины болей в груди – заболевания нервной системы.

Таблица №5. Проблемы нервной системы, провоцирующие возникновение болезненных ощущений в груди:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Кардионевроз	Невротическое состояние – типичный ответ тела человека на наличие проблемы, которая не поддается решению. Источником проблемы может стать, как физическая боль и страдание, так и психическая боль, и страдание	Невротические боли особенные – они длительные, почти постоянные, ноющего характера. В случае с сердечным неврозом располагаются внизу и слева грудной клетки. Дополнительные признаки сердечного недомогания отсутствуют вовсе или выражены не ярко, зато четко прослеживаются невротические признаки – тревожность, раздражительность, общая слабость. Прием нитроглицерина не приносит никакого эффекта. В лечении данного состояния очень важно устранить психологическое переживание, которое запускает невроз, а также при необходимости облегчить состояние назначением успокоительного и снотворного. При климактерическом неврозе присоединяются симптомы свойственные данному периоды – эмоциональная нестабильность, повышенное потоотделение, озноб, изменение чувствительности некоторых участков кожи
Климактерический невроз	Период гормональной перестройки женского тела провоцирует возникновение невроза, а изменение обменных процессов провоцирует недостаточный обмен веществ в сердечных тканях

Невротические боли в сердечной области, часто очень сложно дифференцировать от ишемии, которая имеет другую тактику лечения.

Если причина боли – проблемы с пищеварительной системой

Желудок и другие органы пищеварения располагается очень близко к сердцу, и проблемы с его функционированием и боли могут быть ошибочно приняты за сердечные недомогания. Однако они имеют некоторые отличительные особенности, которые помогут отличить одну проблему от другой.

Таблица №6. Недуги пищеварительной системы, вызывающие боли, которые можно ошибочно принять за сердечные:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек и отличительные особенности
Язвенная болезнь желудка	Язва – это повреждение слизистой оболочки, выстилающей желудок изнутри. На поврежденный участок негативно воздействует желудочный сок, поэтому человек испытывает боль натощак и через некоторое время после еды. Непосредственно сразу после употребления пищи боль всегда проходит, так как пища снижает воздействие сока на язву	Боль в грудине резкая и продолжительная, может длиться достаточно долго, пока человек не съест что-нибудь или не примет лекарство. Нитроглицерин на данное состояние не повлияет, эффект оказывают специальные препараты для лечения язвы, а также препараты для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов. К боли присоединяются другие симптомы проблем с желудком – изжога, рвота, ощущение тошноты
Грыжа диафрагмы	Эта проблема представляет собой попадание некоторых органов пищеварения сквозь отверстие в диафрагме из пространства грудной клетки в брюшное пространство. Так при сокращении диафрагмы органы будут сдавливаться	Боль внезапная, напоминает ощущение при стенокардии, не устраняется после приема нитроглицерина. Болезненные ощущения появляются, когда человек пребывает в горизонтальном положения, во сне, при смене положении тела. Когда человек сидит, ли стоит, то болезненные ощущения быстро проходят
Спазм желчного пузыря и его протоков	Печень и желчный пузырь располагаются в правой части брюшной полости, но боль может отдавать и в левую часть брюшины, в том числе в область, где находится сердце. При нарушении диеты и переедании эти органы страдают и возникает их спазм и нарушение оттока желчи	Боль возникает резкая, простреливающая или наоборот, давящая, тянущая, особенно после употребления чрезмерно богатой жирами пищи. Состояние купируется принятием спазмолитиков, в длительной перспективе требуется соблюдение диеты
Острый панкреатит	Воспаление поджелудочной железы вызывает боль в левом подреберье и вполне может быть спутано с сердечными проблемами	Боль может быть достаточно сильная, иногда приступ можно спутать с инфарктом миокарда. Сопровождаются ощущения рвотой. Болезненность купируется с трудом, успешнее всего лечение проводится в стационаре

Важно: если боль в груди возникает у женщины во время беременности, то стоит как можно скорее вызвать скорую и начать лечение, ведь речь идет о здоровье двух людей.

Если причина боли – проблемы с позвоночником и ребрами

Часто болезненность в груди и животе вызвана не проблемами с органами, расположенными в этой области, а патологическими изменениями в позвоночнике.

Таблица №7. Проблемы с позвоночником, которые вызывают болезненность в области груди:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Остеохондроз	Самое частое заболевание, касающееся состояния позвоночника, заключается в постепенном разрушении костной и хрящевой тканей по причине несбалансированного питания и чрезмерных физических нагрузок. Разрушение указанных структур вызывает проседание позвоночника и защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга. Именно это и провоцирует боль. В зависимости от того, какой нерв оказался защемленным, боль может возникать в разных частях туловища	Боль бывает резкая, простреливающая или постоянная. Она не проходит при приеме нитроглицерина и спазмолитиков. Помогает обезболивающий препарат и тепло на область сдавленного нерва
Перелом ребра или нескольких ребер	Перелом кости в области грудины может спровоцировать боль, которая не будет иметь четкой локализации	При переломе боль будет резкой, она усиливается при движении тела и при дыхательных движениях. Боль купируется сильными обезболивающими при смещении могут потребоваться манипуляции по вплавлению кости или операция

Если причина боли – заболевание легких

Легочные заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом вызывают различные ощущения, в том числе и болезненность.

Таблица №8. Легочные проблемы, вызывающие боль в груди:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Заболевание плевры	Воспаление оболочки легкого вызывает боль, которую можно спутать с легочной	Так как заболевание имеет воспалительную природу, то боль может быть похожа на воспалительное заболевание сердца, например, перикардит
Пневмоторакс или гидроторакс	Эти два состояния возникают, когда в область между оболочками попадает воздух или жидкость. Чаще всего это является осложнением острого или хронического заболевания легкого	Боль чаще локализуется с той стороны, с которой располагается пораженное легкое. Если страдает левый орган, то боль может быть спутана с сердечной. Помимо острых колющих ощущений эта патология сопровождается значительными легочными симптомами – одышка, внезапная синюшность кожных покровов, падение артериального давления, сильная боль при движении заставляет человека отказываться от движения в ожидании помощи

Важно: боли в области грудины могут быть связаны с онкологическим процессом, которых развивается в этой области.

Определить причину болезненности и плохого самочувствия способен только врач, после проведения тщательного обследования. Боль в груди должна насторожить даже абсолютно здорового человека и заставить его записаться на прием к врачу.

Если подобный симптом появляется у пожилого человека, то медлить нельзя, при развитии тяжелого состояния каждая минута на вес золота.

Боль слева в грудной клетке - очень распространенный симптом, который возникает при многих заболеваниях и нарушениях внутренних органов. Как правило, его ассоциируют с поражениями сердечной мышцы. Однако причины могут быть самыми разнообразными.

Болевые ощущения могут иметь различный характер. Различают ноющие, режущие, тупые, острые, пульсирующие и др. Независимо от их интенсивности и тяжести необходимо срочно обратиться к специалистам.

Сердечно-сосудистые заболевания

Часто боли слева в грудной клетке связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Их все можно разделить на две большие категории:

коронарные;
некоронарные.

В первую группу заболеваний входят инфаркт и ишемия. Некоронарные более коварны, потому что сложнее поддаются диагностированию, в особенности в начальных стадиях. К ним относят:

перикардит;
стенокардию;
миокардит;
аневризму аорты.

Коронарные артерии призваны поставлять к сердечной мышце кровь. Если возникают какие-либо сбои в их работе, то сердце перестает полноценно получать кислород.

Это может привести к сильному накапливанию холестерина в сосудах, что вызывает нарушение их проводимости или полную закупорку. Подобное преимущественно наблюдается у людей, страдающих:

сахарным диабетом различной формы;
излишним весом;
артериальной гипертензией;
врожденной предрасположенностью к болезням сердца и сосудов.

При инфаркте у человека возникают болезненные ощущения в левой части грудины, которая передается на лопатку, плечо, руку и брюшную полость той же стороны тела. Нередко у человека немеет рука из-за нарушения кровообращения по коронарным сосудам. Помимо этого, проявляются другие характерные симптомы:

одышка;
тошнота;
рвота;
изжога;
повышенное потоотделение;
апатия;
головокружение;
дискомфорт в области живота.

Данное состояние часто наблюдается у женщин во время менопаузы. У них происходят гормональные изменения, которые провоцируют сердечно-сосудистые заболевания.

Перикардит

Перикард является своеобразным защитником сердца от перенапряжения и способствует природному наполнению кровью. Но нередко резкая, острая боль слева в грудной клетке возникает именно из-за него.

К этому приводят воспалительные процессы, протекающие в перикарде. Неприятная симптоматика усиливается при глубоком вдохе. На фоне этого у больного отмечается:

нехватка воздуха и удушье;
обморочное состояние;
резкая смена температуры тела.

П ри наклонах тела острые болезненные ощущения стихают.

Стенокардия

Данное заболевание связано с недостаточным обогащением сердца кислородом. При нем возникают постоянные острые боли на фоне нормального сердечного ритма.

Проявляются ощущения того, что грудная клетка сжимается и давит на сердце. Спровоцировать приступ стенокардии может сильная физическая нагрузка. Если больной находится в состоянии покоя, то симптоматика пропадает.

При миокардите происходит поражение сердечной мышцы. Из-за этого возникают ноющие и тянущие боли слева в грудной клетке, а также приступы одышки.

Кроме этого, пациенты жалуются на болезненные ощущения в суставах и повышенную температуру тела. Нередко миокардит протекает с чувством, похожим на остановку сердца.

Аневризма аорты

Это серьезная аномалия, которая может привести к летальному исходу. Она провоцируется расширением стенок сосудов на определенных участках. Вследствие этого аорты становятся тонкими и уязвимыми. Даже легкий удар или сильное эмоциональное перенапряжение может вызвать их разрыв.

Когда это происходит, возникают невыносимые боли. Их характер может быть ноющим, сверлящим или пульсирующим. Нередко человек ощущает жжение внутри грудной клетки, а боли передаются в область спины и живота.

На фоне аневризмы аорты у человека развивается:

слабость;
тахикардия;
обморочное состояние;
одышка;
бледность кожных покровов;
кашель;
одышка;
болезненные ощущения во время глотания.

Неприятные ощущения могут возникать и на фоне болезней крови, таких как анемия, опухолевые образования, нарушение свертываемости и т. д.

Боли слева в грудной клетке могут быть проявлениями заболеваний дыхательных органов. Данная симптоматика характерна при поражениях плевры и бронхов.

Плевра - оболочка, покрывающая легкие большим количеством нервных окончаний. При ее воспалении возникают сильные боли, которые локализуются в месте, где произошло поражение.

Плеврит

Для плеврита характерно нарастание болезненных ощущений при вдохе. Усиление отмечается, когда человек кашляет или вскрикивает. Утихают боли, если он перестает дышать. Характерное ослабление симптомов наблюдается при наклонении туловища на здоровую половину плевры.

При плеврите у больного имеются и другие признаки:

резкое повышение температуры в вечернее время;
одышка;
повышенная потливость;
синюшные кожные покровы;
набухание вен в области шеи.

Спонтанный пневмоторакс

При данном патологическом состоянии воздух из легкого попадает в плевральную область. Это вызывает раздражение оболочки и приступы колющих и режущих болей. Когда человек вдыхает сильнее, то неприятные ощущения усиливаются. Нередко боль слева в грудной клетке при плеврите передается в плечо, поясницу и шею.

Изредка сильная симптоматика провоцирует потерю сознания. Плеврит развивает дыхательную недостаточность, на фоне которой появляется тахикардия. Болевой синдром обычно длится на протяжении суток, а проблемы с дыханием наблюдаются при физических нагрузках.

При закупорке кровеносного сосуда в легком происходит легочная эмболия. В зависимости от того, в какой стороне легких она произошла, отмечаются резкие боли справа или слева. Они усиливаются при глубоком вдохе.

При легочной эмболии люди начинают учащенно и глубоко дышать. Появляется чувство паники и тревоги, головокружения и слабость. Изредка у больных отмечаются судороги и обморочные состояния.

Эмфизема

Заболевание развивается при повышенной возбужденности легочной ткани. Оно провоцируется нарушением целостности или эластичности оболочки. Часто эмфизема возникает у курильщиков. Сигаретный дым накапливается в бронхах и выделяет вредные вещества, которые разрушают перегородки между легочными тканями.

При эмфиземе возникают колющие болевые ощущения в области груди, которые могут передаться и на другие участки тела. Частые проявления при этой болезни - одышка и кашель. Способен измениться голос на хрипловатый и гнусавый.

Неврологические заболевания

Болезненные ощущения тупого и ноющего характера могут возникнуть при межреберной невралгии. Это состояние, при котором нервные окончания между легкими и ребрами начинают раздражаться. Спровоцировать его способна неудобная поза во время сна или излишняя физическая нагрузка.

Боли часто являются внезапными и усиливающимися при вдохе. Они отдают спереди из-под ребра и вызывают покалывания в области груди. У больного наблюдается повышенное потоотделение и бесконтрольное подергивание мышц.

Другая возможная причина - кардионевроз, который провоцируется чередой стрессовых состояний или сильным резким эмоциональным напряжением. Симптоматика заболевания включает периодические тупые боли вверху груди. В некоторых ситуациях они могут перейти в сильные, но недолгие. У больных присутствуют следующие признаки:

повышенное артериальное давление;
учащение сердечного ритма;
беспричинная тревога.

Самая распространенная патология - остеохондроз. При данной болезни у пациентов отмечается процесс разрушения позвоночных дисков. Причины развития могут быть самыми разными, это сидячая работа, неправильная осанка или излишний вес тела.

Независимо от этиологии результатом является сдавливание и раздражение нервных корешков, которое приводит к нарушению кровообращения. Возникают боли, которые усиливаются при хождении.

Неприятные ощущения в области груди не проявляются в начале заболевания, но по мере развития у пациентов начинает возникать следующая симптоматика:

дискомфорт при вдохе и выдохе;
колющие боли в области груди;
неприятные ощущения в левом подреберье.

Боли усиливаются и беспокоят в ночное время. Они напоминают признаки инфаркта миокарда. Дискомфорт при остеохондрозе легко устраняется после небольшой разминки или изменения положения тела.

Болезненные ощущения в левой стороне грудной клетки могут быть последствием травм. Нередко для детей сама причина становится незаметной, затем проявляется в виде ноющих болей. Характеризует травму наличие гематомы в месте удара, при прикосновении на которую симптоматика только усиливается. Провоцирует дискомфорт интенсивное движение или усиленное дыхание.

Боли в грудной клетке могут быть проявлениями различных поражений органов желудочно-кишечного тракта. К таковым можно отнести:

гастрит - раздражение слизистой оболочки желудка;
язву, при которой боли передаются на левую часть груди, возникает тошнота, сильная изжога, будто все горит, и рвота;
проблемы в работе селезенки;
патологии поджелудочной железы.

У женщин имеются характерные для них причины возникновения болевых ощущений в области грудной клетки. Они провоцируются:

мастопатией или доброкачественными образованиями в молочных железах;
недостатком йода в организме;
предменструальным синдромом.

У женщин при различных патологиях дискомфорт может отмечаться несимметрично. При наличии подобных признаков необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики и лечения

Любые болезненные ощущения в области груди (верхней, нижней, за грудиной и т. д.), возникающие часто или присутствующие постоянно, не должны лечиться самостоятельно. В обязательном порядке необходимо проходить обследование в клинических учреждениях.

Стоит обратиться к врачу-терапевту, которому нужно сообщить характеристику и локализацию болевых ощущений. После осмотра он направляет к одному из следующих специалистов:

кардиологу;
хирургу;
невропатологу;
гастроэнтерологу.

Для выявления истинной причины больному придется пройти ряд обследований:

рентгенографию;
магнитно-резонансную томографию;
электрокардиографию;
измерение артериального давления;
исследование легочных сосудов;
УЗИ сердца;
общие лабораторные исследования на наличие/отсутствие воспалительных процессов.

После проведения полной диагностики состояния врачи смогут назначить адекватное и эффективное лечение. Вероятно, что в дальнейшем придется постоянно наблюдаться у специалистов и придерживаться определенных рекомендаций. Могут прописать диетическое питание при нарушениях ЖКТ, сеансы психотерапии при неврологических расстройствах или физиотерапевтические процедуры, если у пациента наблюдаются травмы или иные физические повреждения.

При возникновении болей в груди, независимо от тяжести и интенсивности их проявления, необходимо обратиться к врачу. Это важно, потому что практически все возможные причины таят в себе серьезную угрозу для здоровья. Ни в коем случае нельзя откладывать посещение специалиста и пытаться самостоятельно снизить болевые ощущения. Даже если получится устранить симптоматику, то это не означает, что патологические процессы в организме исчезнут тоже.